nas

Câu 1:

chuyển dạ đủ tháng là khi diễn ra từ tuần thứ

• 38-42

• 37-42

• 36-40

• 39-41

Câu 2:

prostaglandin có vai trò gì trong chuyển dạ

•  ức chế cơn co tử cung

• thúc đẩy chín muồi ctc

•  gây thư giãn tc

•  giảm calci nội bào

Câu 3:

hormon nào sau đây có vai trò ức chế cơn co tử cung

• progesteron

• prostaglandin

• oxytocin

• estrogen

Câu 4:

cơn co tử cung có tần suất tối đa bao nhiêu trong chuyển dạ

• 4 cơn/ 10p

• 3 cơn/10p

• 2 cơn/10p

• 5 cơn/ 10p

Câu 5:

đơn vị đo hoạt độ cơn co tử cung

• UM (Montevideo)

• pascal

• mmHG

• kPa

Câu 6:

estrogen làm tăng hoạt động co cơ tử cung nhờ

•  tăng tổng hợp protei co cơ

•  ức chế truyền điện

• giảm tổng hợ protein co cơ

•  giảm calci nội bào

Câu 7:

trong chuyển dạ, ctc bị thay đổi ntn

•  mỏng đi và mở mở ra

•  dày lên và đóng kín

•  dày lên và mở ra

• ko thay đổi

Câu 8:

tác dụng của oxytocin trong chuyển dạ

•  tăng calci nội bào → gây co tử cung

•  gây chín muồi ctc

•  gây ngủ sâu

•  giảm nhạy cảm cơ trơn

Câu 9:

 đoạn dưới tử cung ở con so đc hth

•  cuối thai kỳ

•  ở ngày thứ 5

•  ngay từ đầu thai kỳ

•  sau khi chuyển dạ

Câu 10:

 đường dẫn truyền cơn co đc điều hoà bởi

•  hormon và yếu tố thần kinh

•  protein và lipit

•  ATP và O2

•  enzym và vtm

Câu 1:

1 thai phụ 38 tuần, chuyển dạ, ctc mở 6 cm; truyền oxytocin liều tăng dần nhưng cơn co tc vẫn yếu. NN

•  thiếu thụ thể oxytocin trên cơ tc

•  tc quá nhạy cảm với oxytocin

•  thai suy mãn tính

•  có NT ối tiềm ẩn

Câu 2:

1 sản phụ 40 tuần, có thai lần đầu, ctc mở chậm dù cơn co đều; siêu âm cho thấy ngôi chỏm, lọt tốt. tình trạng có thể do

•  ctc chưa chín muồi hoàn toàn

•  thai to

•  đa ối

•  cơn co tc quá mạnh

Câu 3:

1 sản phụ đang chuyển dạ, xuất hiện các cơn co tc rất mạnh và liên tục sau khi dùng protaglandin. biến chứng nguy hiểm cần nghĩ đến đầu tiên

•  vỡ tc

•  suy thai cấp

•  rách ctc

•  tăng HA

Câu 4:

1 thai phụ đang chuyển dạ, ctc mở 7 cm; cơn co tc 5 lần/phút, mỗi cơn kéo dài >90s, thai chưa lọt

•  ngừng thuốc tăng co

•  tiếp tục theo dõi

•  mổ lấy thai cấp cứu

•  bấm ối

Câu 5:

1 sản phụ 39 tuần, ctc mở 3cm, cơn co đều 3 cơn/10 phút; sau 4 giờ ctc ko tiến triển. xử trí

•  đánh giá lại chuyển dạ và cân nhắc tăng cco

•  mổ lây thai ngay

•  theo dõi thêm 6h

•  gây mê và phá ối

Câu 6:

 1 thai. phụ chuyển dj, chuyển sang giai đoạn sổ thai, nhưng cơn co tc thưa dần, ngôi thai ngừng tiến triển

•  hút chân không hoặc forceps nếu đủ điều kiến

•  truyền thêm oxytocin

• mổ lấy thai ngay

•  theo dõi tiếp

Câu 7:

1 thai phụ có chuyển dạ, siêu âm thấy ctc dày, dài, không thay đổi sau 6h có cơn co đều. kết luận

•  chuyển dạ giả

•  chuyển dạ thật

•  thai lưu

•  vỡ tc

Câu 8:

 1 sản phụ chuyển dạ , kiểu thế chẩm chậu trái sau; sau 5h chuyển dạ thóp sau vẫn ở sau khớp vệ, đầu ko quay. xử trí

•  mổ lấy thai do ngôi bất thường

•  cho oxytocin tăng co

•  theo dõi tiếp tục

•  cất TSM hỗ trợ đẻ

Câu 9:

1 sản phụ có kiểu thế chẩm chậu trái sau, đầu quay 135 độ nhưng không hoàn toàn, gây sổ đầu kiểu ngửa. biến chứng

•  rách TSM rộng

•  đầu kẹt

•  thai lưu

•  đờ tc sau đẻ

Câu 10:

1 sản phụ chuyển dạ, đầu sổ ra ngoài nhưng dừng lại tại cổ âm đạo ko tiến triển. xử trí

•  cắt rộng TSM

•  đẩy đầu ngược lại để mổ

•  theo dõi thêm

•  ấn đáy tc để đẩy ra

Câu 1:

so sánh đẻ khó cơ học và năng động, điểm khác biệt chính

•  cơ học do đương ra, năng động do lực đẩy

•  cơ học do tc, năng động do thai

•  cơ học dễ xử trí, năng động khó

•  cơ học ko nguy hiểm

Câu 2:

tại sao đẻ khó do bất tương xứng cần mổ, còn đẻ khó do cơn co yếu có thể tăng co

•  vì bất tương xứngko thể thay đổi đường kính lọt

•  vì cơn co yếu nguy hiểm

•  vì tăng co chỉ áp dụng cho cơ học

•  vì mổ nhanh hơn

Câu 3:

 đẻ khó do ngôi ngnang nguy hiểm hơn ngôi mông ở điểm nào

•  ngôi ngang ko lọt được 

•  ngôi mông dễ ngạt

•  ngôi ngang gây băng huyết

•  ngôi ngang gây suy thai

Câu 4:

phân tích nguy cơ cho thai nhi khi đẻ khó kéo dài

•  thiếu oxy

•  ngạt 

•  vàng da

•  hạ đường huyết

Câu 5:

 tại sao cơn co cường tính có thể gây suy thai

•  vì giảm tưới máu nhau thai

•  vì tăng oxy

•  vì tăng nhịp tim thai 

•  vì nước ối giảm

Câu 6:

 phân tích NN gây phù đầu thai trog đẻ khó

•  ứ máu TM

•  NT

•  đa ối

•  hạ HA

Câu 7:

so sánh nguy cơ mẹ bị NK trong đẻ khó so với đẻ thường

•  vì đường kính vai lớn

•  vì đầu nhỏ

•  vì cơn co yếu

•  vì ối ít

Câu 8:

 đẻ khó do phần mềm có thể dự phòng bằng

•  khám phát hiện sẹoq

•  tăng co

•  chế độ ăn

•  bấm ối

Câu 9:

phân tích mối liên hệ giữa suy thai và thời gian chuyển dạ

•  chuyển dạ càng dài

•  ko liên quan

•  càng ngắn càng nguy hiểm

•  ko ảnh hưởng